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吃完红烧猪蹄竟然被送进ICU,医生从他身体里“吸”出一桶油!

发表时间:2020-09-28 22:48:00  来源:野望文存  浏览:次   【】【】【

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重症胰腺炎导致的疼痛非常剧烈,因为这是胰液对胰腺及其周围组织自身消化的结果,相当于内脏被自己逐渐“吃掉”,能不疼吗?
















瑞金医院官方微信刚刚报道了一例吃红烧猪蹄诱发重症急性胰腺炎的病例——


9月13日中午,方先生吃了一只红烧猪蹄后不久就出现腹痛、腹胀、恶心呕吐。随后腹痛加剧,夜间还出现发热症状,方先生赶紧前往瑞金医院就诊,很快检查结果就出来了,医生迅速做出诊断,这是重症急性胰腺炎!


“快!送进ICU!准备上血脂分离!”鉴于患者已经出现呼吸急促,瑞金医院急诊科医护人员迅速组成治疗团队,同时对病人开展血液化验、CT平扫等检查。


考虑到患者甘油三酯过高,为了减少对脏器的进一步损害,方先生需要进行血脂分离治疗,时间一点一滴的过去,随着患者的血液被抽出分离后重新注入身体,血脂分离机中的油脂越来越多,渐渐形成了整整“一桶油”!


【从患者血液中分离出的油脂】  


晚上9点,血脂分离完成,患者的甘油三酯从62.53mmol/L降至5.63mmol/L,胆固醇从17.68mmol/L降至3.78mmol/L,患者腹痛腹胀减缓,生命体征逐渐平稳。患者终于脱离危险了!



这种病例其实并不少见。杭州都市快报曾经报道过类似的一个病例——


四川姑娘小C,两年前来杭州打工。某一天,小C天突然出现腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状,来到医院时已经无法站立,呼吸困难,脸色煞白,立刻被送进了抢救室。


化验显示,血淀粉酶严重超标,血脂高达60mmol/L,而正常值应该不超过1.7mmol/L, CT结果显示重症胰腺炎。


在ICU期间,医护人员为小C进行补液、生长抑素、止痛等一系列治疗。


【从小C血液中分离出的油脂】


然而她的病情出现恶化,呼吸越来越困难,心跳飞速,虽然神志清醒但连动动手指的力气也没有,而且很快出现了血电解质紊乱、酸碱失衡的症状,多脏器功能衰竭的程度也在加剧。


和方先生一样,经过两次双膜血浆置换、抗感染抗炎、补液扩容等治疗,小C的血脂降到了正常值,终于脱离了生命危险,病情趋于稳定,转到了普通病房。



很多朋友可能并不知道,重症急性胰腺炎是一种极其凶险的疾病,常伴有脏器功能障碍,或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者,或两者兼有,如果合并多脏器功能衰竭,病情进展会非常快,病死率也很高,能捡回一条命就已经是万幸了。


目前,国内外指南均建议明确诊断后即送入ICU治疗,其救治的成功率直接体现ICU和医院的水平。


那么,到底谁是罪魁祸首?难道一只红烧猪蹄的威力真的那么大吗?


其实,简单梳理一下前面两位患者的“共性”,就能有所发现——


方先生自述平日经常暴饮暴食,爱吃油腻的食物,不喜运动,还偶尔抽烟。


至于小C,平时工作很努力,经常因工作而耽误吃饭,不仅三餐不固定,而且基本顿顿都是外卖。川菜、湘菜、衢州菜,这些重油重盐的菜式是她的最爱。“一天里,早餐有时顾不上吃,中餐也是是随便对付的,晚餐和宵夜是吃得最多的。”小C说。



无论是暴饮暴食,还是长期油腻饮食,都是诱发急性胰腺炎症的高危因素。瑞金医院每年收治400多例急性胰腺炎,高甘油三酯性急性胰腺炎约占18%,多见于青壮年和妊娠妇女,都与饮食密切相关。


最后,在国庆、中秋双节来临之际,瑞金医院急诊科的同行们提醒大家保持良好的生活习惯,过一个健康快乐的长假:


1. 饮食规律、节制,避免暴饮暴食


2. 坚持运动,保持健康体重


3. 尽量避免饮酒,杜绝酗酒


4. 每年体检,监测身体各项健康指标


5. 高脂血症患者需监测甘油三酯指标,保证<5.65mmol/L


6. 胆道疾病患者需及时就诊,避免诱发胆源性胰腺炎


【版权相关事宜请联系刀先生】


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