Virol J:HBV RNA与聚乙二醇干扰素α治疗的慢乙肝患者肝内cccDNA显著相关-生物医学-热点资讯-野望文存-科技 
    欢迎来到野望文存-科技!
当前位置:野望文存-科技 > 热点资讯 > 生物医学 >  Virol J:HBV RNA与聚乙二醇干扰素α治疗的慢乙肝患者肝内cccDNA显著相关

Virol J:HBV RNA与聚乙二醇干扰素α治疗的慢乙肝患者肝内cccDNA显著相关

发表时间:2021-01-21 17:12:00  来源:野望文存  浏览:次   【】【】【


编者按:以往研究曾报道,HBV RNA和HBcrAg可作为慢乙肝患者抗病毒治疗的潜在生物学标志物,且已有研究报道了核苷治疗前后HBV RNA与cccDNA的相关性。但聚乙二醇干扰素α(PEG IFNα)治疗前后,HBV RNA与cccDNA的相关性还未有结论。最近来自于吉林大学白求恩第一医院的金清龙教授团队发现,PEG IFNα治疗48周前后, HBV RNA与肝内cccDNA 均显著相关,HBV RNA可作为PEG IFNα治疗HBeAg阳性慢乙肝患者中反映肝内cccDNA的一个较好的替代指标。

研究方法

对接受48周PEG IFNα治疗的30例HBeAg阳性慢乙肝患者的血清HBV RNA、HBcrAg、HBV DNA和HBsAg进行纵向评估。此外,分别在基线和PEG IFNα治疗48周时检测肝内cccDNA。对HBV RNA、HBcrAg、HBV DNA、HBsAg和cccDNA之间的个体相关性进行统计学分析。

患者基线

该研究队列包括30例患者(18例为男性和12例女性)。平均年龄为26.5岁。为了进一步比较,PEG IFNα治疗48周后,将患者分为两组:SR组(获得HBeAg血清学转换的患者)和NSR组(未获得HBeAg血清学转换的患者)。SR组和NSR组之间的基线无显著性差异(P均 > 0.05)。

研究结果

0

1

PEG IFNα治疗48周,HBV RNA、HBV DNA和肝内cccDNA水平均迅速下降

所有患者血清HBV RNA、HBV DNA和肝内cccDNA水平从基线到治疗48周均迅速下降(HBV RNA从7.73 log10 copies/mL下降到4.66 log10 copies/mL;HBV DNA从7.57 log10 IU/mL下降到4.22 log10 IU/mL;cccDNA从中位33.8 copies/cell下降到2.53 copies/cell)。
SR组HBV RNA水平下降较NSR组快。PEG IFNα治疗48周,SR组血清HBV RNA水平显著低于NSR组(3.56 log10 copies/mL vs. 5.00 log10 copies/mL,P = 0.002)。SR组的血清HBV RNA的下降比血清HBV DNA水平的下降慢,而NSR组HBV RNA和HBV DNA的下降趋势类似。SR和NSR组之间cccDNA下降趋势无显著性差异(48周PEG IFNα治疗期间,SR组cccDNA水平由中位30.2 copies/cell降至1.94 copies/cell,NSR组由中位34.4 copies/cell降至3.23 copies/cell)。

0

2

PEG IFNα治疗48周前后HBV RNA与cccDNA显著相关

基线HBV RNA与cccDNA的相关性优于HBcrAg、HBV DNA和HBsAg(分别为r = 0.781,P < 0.001;r = 0.741,P < 0.001;r = 0.664,P < 0.001和r = 0.484,P = 0.005)。
PEG IFNα治疗48周,HBV RNA、HBV DNA和HBcrAg与肝内cccDNA显著相关(分别为r = 0.728,P < 0.001;r = 0.721,P < 0.001;r = 0.655,P < 0.001)。
基线HBV RNA水平与HBcrAg和HBV DNA强相关(分别为r = 0.793,P < 0.001;r = 0.594,P < 0.001)。PEG IFNα治疗48周,HBV RNA与HBcrAg和HBV DNA的仍然呈正相关(r = 0.673,P < 0.001;r = 0.907,P < 0.001)。基线和治疗48周时,HBV RNA与HBsAg中度相关(分别r = 0.457,P = 0.010;r = 0.314,P = 0.090)。
该研究显示基于PEG IFNα治疗的慢乙肝患者HBV RNA、HBV DNA和cccDNA水平均获得迅速且显著的下降。治疗前后,HBV RNA与cccDNA的相关性显著强于HBsAg,可能是由于HBsAg的产生不仅来源于cccDNA,还有整合的HBV DNA,因此HBsAg清除的患者可能可反映cccDNA与整合的HBV DNA的降低。从该研究得出结论,在基于PEG IFNα治疗获得HBsAg清除的患者中,HBV RNA可能可作为慢乙肝患者cccDNA的替代生物学标志物,预测慢乙肝患者进一步的转归。
参考文献: 
Wang X, Chi X, Wu R, et al. Serum HBV RNA correlated with intrahepatic cccDNA more strongly than other HBV markers during peg-interferon treatment[J]. Virol J, 2021, 18(1): 4





责任编辑:蔡学森