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咳嗽患者用药,这次给你讲全了!

发表时间:2021-02-20 21:40:00  来源:野望文存  浏览:次   【】【】【

天气渐渐回暖,春季是流行性感冒等传染病的高发季节。在众多传染病中,咳嗽是一种常见症状。在临床和生活中被咨询最多的问题就是:咳嗽用什么药比较好?

答:针对病因是根本,对症是辅助!

一. 如何寻找病因?


我们寻找病因可用「辨别咳嗽的类型」与「了解所需病情特点」相结合的思路:

1. 咳嗽的分类:
  • 急性咳嗽(小于 3 周)
  • 亚急性咳嗽(3 到 8 周)
  • 慢性咳嗽(大于 8 周)

2. 相关病情特点:
  • 结合伴随症状、有无诱发因素或易感因素。
  • 重视病史(如耳鼻咽喉、下呼吸道及消化道等疾病)、家族史、个人过敏史、吸烟史等。

这里给大家举个例子帮助理解一下:普通感冒与流行性感冒。首先普通感冒与流行性感冒都是急性感冒,从咳嗽的分类上,我们不能准确鉴别。

这时就要结合相关病情的特点:
  • 普通感冒:伴有急性上呼吸道感染的其他症状,如鼻涕、喷嚏、鼻后滴流感、咽喉刺激感等。有或无发热,全身症状少。

  • 流行性感冒:伴有发热、肌肉酸痛及乏力等全身症状,而鼻塞、鼻涕等症状少见或缺如。


简而言之:普通感冒鼻部症状重、全身性症状轻;而流行性感冒全身性症状重、鼻部症状轻。


二. 如何对症治疗?


找到病因这一根本后,我们就要开始对症。还用上面提到的「普通感冒与流行性感冒」例子来学习:

首先,二者均为病毒性感染,不推荐常规的抗菌药物。其次,普通感冒主要以生活调节及对症用药治疗为主;而流行性感冒则需尽早的抗病毒治疗。

生活调节方面:主要是注意保暖、适当多喝温热开水、多排尿、少用眼、少用声、注意休息避免过度劳累 —— 这就是感冒最基本也是最好的「药物」。

对症用药方面:据患者具体症状选择抗组胺药物、减充血剂、解热镇痛药、镇咳药或相应的复方制剂(如酚麻美敏片等)。



看到这里大家一定想问:
咳嗽的病因繁多,而且有的非常棘手,应该如何鉴别和诊断?
如急性气管支气管炎、感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽,又应该如何正确用药呢?

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本文来源:医学界精品课

图片来源:锐景创意

责任编辑:赵星美


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责任编辑:蔡学森